儿童缺钙主要从症状及体征即可判断出来（如上所述），化验指标如血清钙、血清钙磷乘积、血清碱性磷酸酶等以及X光均可作为评价钙营养状况的辅助指标。一旦确诊儿童缺钙，那么首选食物补钙。

 

　　选择食物补钙应考虑两方面的问题，一是食物中钙的含量，另一是钙的吸收率。食物中的钙能否被肠道吸收受一些因素影响，其中有些因素对钙的吸收有利，可促进钙的吸收，有些因素则不利于吸收。维生素D是促进钙吸收的主要因素，因此在补钙的同时应补充适量维生素D，多晒太阳是补充维生素D最廉价而有效的方法，因此儿童每日应保证至少一小时户外活动，不要长时间待在家里看电视或玩游戏；此外奶中（母乳和牛乳）的乳糖和膳食蛋白质供给充足也有利于钙的吸收。至于不利于钙吸收的因素主要存在于植物性食物中，如谷类及豆类外皮中含有植酸，与钙可结合成不溶性物质，使钙的吸收率降低；一些蔬菜如菠菜、苋菜、冬笋、茭白等含草酸多，也不利于钙的吸收。

 

　　含钙丰富的食物中以牛奶为最佳，不仅因为牛奶含量高，而且主要是牛奶中的钙极易被人体吸收利用。每100毫升牛奶中含钙约120毫克，因此每天喝一袋牛奶（300毫升），即可补充360毫克钙，约占推荐摄入量的1/2。海产品中如虾皮、小鱼干、紫菜、海带等均是富含钙的食物；豆制品如黄豆、黑豆、豆腐、豆腐丝、豆腐干等含钙量也比较多；芝麻酱也是一种富钙食物。但由于以上食物有可能大量摄入，因此其钙的营养学价值还是远差于牛奶。各种绿叶菜也是我国膳食中钙的主要来源，但由于草酸含量高而使钙的吸收率较差。

 

　　因此，为了儿童青少年的健康成长，关注钙营养，关注喝奶问题！

 

　　作者：北京大学营养与食品卫生系 朱文丽